会員番号 ※必須(半角数字)宛名シール・払込取扱票に記載の6桁の番号です。 ※分からない場合は当協会あてご連絡ください。会員事業所名 ※必須申込者氏名 ※必須※例:山田 太郎事業所住所 ※必須〒 連絡先電話番号 ※必須(電話番号)メールアドレス ※必須注) 半角英数字のみ確認画面へ